Таблетки, покрытые пленочной оболочкой желто-коричневого цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе ядро желтого цвета.
1 таб. | |
лорноксикам | 8 мг |
Вспомогательные вещества: магния стеарат - 2 мг, повидон К30 - 5 мг, кроскармеллоза натрия - 10 мг, целлюлоза микрокристаллическая тип 101, тип 102 - 85 мг, лактозы моногидрат - 90 мг.
Пленочная оболочка: готовое пленочное покрытие Опадрай® II желтый 85F220227 — 11.2 мг [поливиниловый спирт частично гидролизованный — 40%, макрогол 4000 (полиэтиленгликоль 4000) — 20.2%, тальк — 14.8%, титана диоксид — 14.2%, краситель железа оксид желтый — 10.7%, краситель железа оксид черный — 0.1%].
НПВС
НПВС, относится к классу оксикамов. Оказывает выраженное противовоспалительное и анальгезирующее действие, а также обладает жаропонижающим и антиагрегантным действием.
Механизм действия связан с подавлением факторов воспаления; угнетением синтеза простагландинов, обусловленным ингибированием ЦОГ1 и ЦОГ2, что приводит к нарушению метаболизма арахидоновой кислоты и угнетению синтеза простагландинов как в очаге воспаления, так и в здоровых тканях. Подавляет экссудативную и пролиферативную фазы воспаления.
Лорноксикам быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ после приема внутрь и из места введения при в/м инъекции. Cmax в плазме достигается примерно через 1-2 ч после приема внутрь и через 15 мин после в/м введения.
Абсолютная биодоступность составляет 90-100%.
Связывание с белками плазмы составляет 99% и не зависит от концентрации активного вещества.
Лорноксикам полностью метаболизируется. В плазме крови присутствует в основном в неизмененном виде и, в меньшей степени, в форме гидроксилированного метаболита, который не обладает фармакологической активностью.
T1/2 в среднем составляет 4 ч и не зависит от концентрации лорноксикама. Примерно 1/3 его метаболитов выводится из организма почками и 2/3 - через печень.
У лиц пожилого возраста, а также у пациентов с почечной или печеночной недостаточностью не обнаружено значимых изменений фармакокинетических параметров лорноксикама.
Ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, суставной синдром при обострении подагры, бурсит, тендовагинит.
Умеренный и выраженный болевой синдром (в т.ч. артралгия, миалгия, невралгия, люмбаго, ишиалгия, мигрень, зубная и головная боль, альгодисменорея, боль при травмах, ожогах. Лихорадочный синдром (при простудных и инфекционных заболеваниях).
При приеме внутрь - по 4 мг 2-3 раза/сут или по 8 мг 2 раза/сут.
В/в или в/м начальная доза - 8-16 мг. При недостаточном анальгезирующем эффекте в дозе 8 мг можно ввести повторно еще 8 мг.
Максимальные суточные дозы: при приеме внутрь - 16 мг; при сопутствующих заболеваниях ЖКТ, нарушениях функции почек или печени, пациентам пожилого возраста (старше 65 лет), при массе тела менее 50 кг, а также после перенесенного обширного оперативного вмешательства - 12 мг в 3 приема.
Лорноксикам противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Острое кровотечение из ЖКТ, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, язвенный колит в фазе обострения, бронхиальная астма, тяжелая хроническая сердечная недостаточность, гиповолемия, нарушения свертывания крови (в т.ч. гемофилия, геморрагический диатез, тромбоцитопения), тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, кровоизлияние в мозг (в т.ч. подозрение), беременность, период лактации, детский и подростковый возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к лорноксикаму, ацетилсалициловой кислоте или другим НПВС.
Со стороны пищеварительной системы: боли в животе, диарея, диспепсия, тошнота, рвота, изжога, диарея; редко - метеоризм, сухость во рту, гастрит, эзофагит, эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки желудка и кишечника, кровотечения из ЖКТ (в т.ч. ректальные), нарушение функции печени.
Со стороны ЦНС: редко - головокружение, головная боль, сонливость, состояние возбуждения, нарушения сна, депрессия, тремор, асептический менингит.
Со стороны системы кроветворения: редко - лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз.
Со стороны свертывающей системы крови: при длительном применении в высоких дозах - кровотечения (желудочно-кишечное, десневое, маточное, носовое, ректальное, геморроидальное), анемия.
Со стороны обмена веществ: редко - усиление потоотделения, озноб, изменение массы тела.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - артериальная гипертензия, тахикардия, развитие или усугубление сердечной недостаточности.
Со стороны мочевыделительной системы: редко - дизурия, снижение клубочковой фильтрации, интерстициальный нефрит, гломерулонефрит, папиллярный некроз, нефротический синдром, периферические отеки, острая почечная недостаточность.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм.
Прочие: отечный синдром, шум в ушах, изменение массы тела.
При одновременном применении с антикоагулянтами, ингибиторами агрегации тромбоцитов возможно увеличение времени кровотечения и повышение риска развития кровотечений.
При одновременном применении уменьшается гипотензивное действие бета-адреноблокаторов и ингибиторов АПФ.
При одновременном применении усиливается гипогликемическое действие производных сульфонилмочевины.
При одновременном применении уменьшается мочегонное и гипотензивное действие диуретиков.
При одновременном применении с НПВС повышается риск развития побочных эффектов; с дигоксином - снижается почечный клиренс дигоксина; с метотрексатом - повышается концентрация метотрексата в плазме крови; с циметидином - повышается концентрация лорноксикама в плазме крови; с солями лития - возможно увеличение Cmax лития в плазме крови, что приводит к усилению проявлений побочных эффектов препаратов лития.
С осторожностью применять при эрозивно-язвенных поражениях и кровотечениях из ЖКТ (в анамнезе), умеренно выраженной почечной недостаточности, состояниях после хирургических вмешательств, у пациентов пожилого возраста (старше 65 лет), у пациентов с массой тела менее 50 кг.
Лорноксикам следует применять только после тщательной оценки ожидаемой пользы терапии и возможного риска в следующих случаях: небольшая степень нарушения функции почек (уровень сывороточного креатинина 150-300 мкмоль/л); сердечная недостаточность и другие состояния, сопровождающиеся снижением ОЦК и почечного кровотока; нарушения функции печени; артериальная гипертензия и состояния, сопровождающиеся задержкой жидкости, отеками; пациенты, перенесшие обширное оперативное вмешательство.
У пациентов с нарушениями функции почек в период лечения необходим регулярный контроль функции почек.
Пациентам пожилого возраста, а также больным с артериальной гипертензией при применении лорноксикама показан контроль АД.
При пептической язве желудка и язвенной болезни двенадцатиперстной кишки терапию следует проводить на фоне одновременного приема блокаторов гистаминовых H2-рецепторов или омепразола.
При длительном применении необходимо периодически контролировать картину периферической крови, а также показатели функции печени и почек.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Поскольку лорноксикам уменьшает скорость психомоторных реакций, в период применения следует соблюдать особую осторожность при управлении автомобилем и других потенциально опасных видах деятельности.
БИОХИМИК, АО
Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
---|---|---|---|
Антей Забота | Аэропорт Талаги тер, 8, Архангельск, Архангельская обл | 09:00-20:00 Пн-Вс | 281 ₽ |
АВА ФАРМ ЗдравСити | Г. Суфтина ул, 18, Архангельск, Архангельская обл | 09:00-19:00 Пн-Пт, 09:00-16:00 Сб | 320 ₽ |
АВА-ФАРМ ЗдравСити | Красных Партизан ул, 28, Архангельск, Архангельская обл | 10:00-21:00 Пн-Вс | 320 ₽ |
Ава-Фарм ЗдравСити | Прокопия Галушина ул, 23, Архангельск, Архангельская обл | 10:00-18:00 Пн-Пт | 320 ₽ |
Алоэ Оплата только наличными ЗдравСити | Урицкого ул, 43, Архангельск, Архангельская обл | 09:00-20:00 Пн-Пт, 10:00-19:00 Сб-Вс | 320 ₽ |
Антей ЗдравСити | 60 Лет Октября ул, 18В, Няндома, Архангельская обл | 09:00-19:00 Пн-Вс | 320 ₽ |
Антей Аптека №16 ЗдравСити | Маяковского ул, 23, Котлас, Архангельская обл | 08:00-21:00 Пн-Пт, 09:00-19:00 Сб-Вс | 320 ₽ |
Антей Панацея ЗдравСити | Ленина ул, 39, Няндома, Няндомский р-н, Архангельская обл | 08:00-20:00 Пн-Пт, 09:00-19:00 Сб-Вс | 320 ₽ |
Апрель ЗдравСити | Папанина ул, 10, Архангельск, Архангельская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 320 ₽ |
Аптека ЗдравСити | Красноармейская ул, 58А, Няндома, Няндомский р-н, Архангельская обл | 08:00-21:00 Пн-Сб, 09:00-19:00 Вс | 320 ₽ |
Аптека на Гайдара Оплата только наличными ЗдравСити | Гайдара ул, 19, Архангельск, Архангельская обл | 08:00-21:00 Пн-Пт, 10:00-20:00 Сб-Вс | 320 ₽ |
Аптека № 147 ЗдравСити | Дзержинского ул, 125, Вельск, Архангельская обл | 08:00-20:00 Пн-Пт, 09:00-16:00 Сб-Вс | 320 ₽ |
Аптека №16 ЗдравСити | Маяковского ул, 46, Котлас, Архангельская обл | 09:00-20:00 Пн-Вс | 320 ₽ |
Аптечный Огород ЗдравСити | Морской пр, 70, Северодвинск, Архангельская обл | 10:00-21:00 Пн-Вс | 320 ₽ |
Аптечный огород ЗдравСити | Ломоносова ул, 116, Северодвинск, Архангельская обл | 09:00-21:00 Пн-Вс | 320 ₽ |
Аптечный пункт Лекарь плюс ЗдравСити | Имени М.В.Ломоносова пр, 7, Коряжма, Архангельская обл | 08:00-20:00 Пн-Пт, 09:00-16:00 Сб-Вс | 320 ₽ |
Арника Оплата только наличными ЗдравСити | Маяковского ул, 20, Котлас, Архангельская обл | 08:00-22:00 Пн-Вс | 320 ₽ |
Арника плюс Оплата только наличными ЗдравСити | Мира пр, 34, Котлас, Архангельская обл | 08:00-22:00 Пн-Вс | 320 ₽ |
Арника-плюс ЗдравСити | Набережная ул, 14, Котлас, Архангельская обл | 09:00-18:00 Пн-Пт, 09:00-14:00 Сб | 320 ₽ |
Будь Здоров ЗдравСити | Первомайская ул, 10, Няндома, Архангельская обл | 09:00-20:00 Пн-Сб, 09:00-19:00 Вс | 320 ₽ |